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脊柱的运动损伤

发布日期:2019-07-29 08:17:44

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80%的人都曾有过背部问题。不论男女或职业差异,没有特定某一类人比其他人更容易受到背部疼痛的困扰。引起背部疼痛的重要因素包括重体力劳动、举重、长时间保持一种姿势和振动。尽管在许多地方机器已经承担了繁重的工业劳动,但是因背部疼痛而就医的人数并没有因此而减少。在所有背痛患者中,90%的患者不需要任何治疗就可以在3个月内回到工作岗位上,其中70%的患者甚至只需要短短1周即可恢复。


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脊柱包括7块颈椎,12块胸椎和5块腰椎,以及5块骶椎融合成的骶骨(脊柱底部的骨)和4-5块或分离或融合成尾骨的尾椎。

每一块椎骨都由椎体和椎弓构成。椎弓之间有小关节使得相邻椎骨之间可以进行有限的活动。椎体之间是有弹性的椎间盘,具有促进脊柱活动和减震的作用。椎间盘没有血液和淋巴供应,仅有有限的神经支配。


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脊柱有支撑、保护和运动的功能。颈椎的活动度最大,其次是腰椎。在腰椎中,第4腰推和第5腰椎之间的活动度最大、椎间盘最大。由于有肋骨的附着,胸椎的活动度最小。通常,活动度越大的椎体越容易出现问题。


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椎骨被前纵韧带、后纵韧带、关节突关节和棘突周围的小韧带连接在一起。这些韧带起到固定关节囊、维持关节和椎间盘几何结构的作用,即维持脊柱的静态稳定性。脊柱的活动稳定性完全依赖于背部和腹部的肌肉。这些肌肉可以分为前方的屈肌肌群,由腹肌和腰大肌组成;以及后方的伸肌肌群,包括深层和浅层的肌肉(如斜方肌、背阔肌和竖脊肌)。


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当身体向前倾斜或者弯曲时脊柱会承受很大的负荷。当运动员前倾30度时,背部肌肉的活动性显著增加。站立时肌肉承担的负荷更大,而坐姿比站立给椎间盘的压力更大。通常,应避免在身体前倾、转身或是负荷不对称时提起东西,尤其是重物。举重物时物体应尽量贴近身体,同时利用腿部肌肉辅助举起重物。