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康复案例

耄耋老人穿假肢,勇敢的对生活说“不”

发布日期:2021-04-23 10:13:51

 沈奶奶康复记

患者资料


姓名:沈奶奶

性别:女

年龄:81岁

类型:左下肢膝下截肢术后7月余

康复计划:使用假肢前进行康复训练,使患者拥有足够肌肉力量,从而进行假肢取型制作并适配;佩戴假肢后进行康复训练,可让患者尽早恢复正常生活。


假肢前进行康复训练


沈奶奶左下肢膝下截肢后,因长期卧床导致残肢肌力较差,佩戴假肢无法承受身体重量。为此针对残肢进行康复训练。


1、弹力绷带,残肢侧的小腿消肿塑型

2、牵伸残肢膝关节,预防膝关节屈曲挛缩

3、牵伸残肢侧屈髋肌,预防髋关节屈曲挛缩

4、残肢侧整体的肌力训练

5、由于长期卧床,健侧下肢也需进行肌力训练,对臀肌、股四头肌等肌肉力量训练

6、残肢侧髋关节灵活训练:每个动作活动至最大角度


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假肢如何适配


合适的假肢,不仅仅对患者的早期康复起到作用,更是给患者日后生活带来极大方便。


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因患者左下肢已经截肢7个月左右,医生对患者残肢形状及身体情况制定假肢方案,工程技术人员根据医生方案进行假肢制作,在装配过程中测量残肢和和假肢所需相关尺寸→运用石膏绷带取型→灌注石膏阳型→修整石膏阳型→利用树脂或者各类板材成型接受腔→组装连接杆、假腿→对线、调整,再给患者试穿假装。佩戴上假肢后观察残肢上是否出现红肿等不适之处,工程技术人员会再次对假肢进行调整直到患者适应为止。


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佩戴假肢后训练


患者在佩戴假肢前需要专业的康复训练,有助于残肢能够支撑着人体重量,控制着假肢运动。


康复训练的好坏能直接影响到患者的使用习惯和步态。患者初期佩戴假肢进行康复训练时是不能直接进行步态训练,患者需要进行一个为期2-3天的站立负重训练,需要让残肢慢慢适应负重的感觉,促进残肢进一步的定型。


平衡杠内站立训练

1、患侧负重训练

2、健患侧重心转移训练

3、平衡杠内迈步动作训练

4、双手扶杠行走训练

5、单手扶杠行走训练

6、使用单拐步行训练


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佩戴假肢进行走路对患者体能是一个非常巨大的考验,为此考虑到患者年纪较大,医生建议患者回归家庭后继续使用单拐进行步行,提高出行中的安全性。


早期短距离步行,训练其转弯自行。

后期长距离步行,设置障碍物让其避过,训练日常生活中坐板凳、站立、关门等。


目前,沈奶奶能够熟练佩戴假肢使用单拐步行,达到回归家庭后的步行要求,患者及患者家属对目前的康复状态较为满意。


出院后出现不适怎么办?


考虑到沈奶奶出院后恢复正常生活,可能会出现不良使用现象,如出现腔体大小不合适问题,免费对腔体进行调整及适配。


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我院自辅具中心成立以来,实现了辅具制作、适配、使用及调整与康复一体化的一条龙服务,为患者带来了极大便利。


如想进一步了解辅具适配可联系:0512-66365009